迎风流泪是病吗

来源:本站 发布人:管颖(公共卫生处) 审核人:管颖 发布时间:2019-06-26

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一、迎风流泪的原因

1、不同部位的泪道不通畅、泪道阻塞、泪囊炎症

2、干眼症刺激的溢泪

3、眼表问题(角膜、结膜的炎症、倒睫毛等)

注意:迎风流泪不及时预防和保健,会导致各种迁延性眼病

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泪道解剖

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二、泪道狭窄或阻塞

1、(1)泪小点异常:狭窄、闭塞或缺无

2)泪小管至鼻泪管的狭窄或阻塞:先天性闭锁、炎症、肿瘤、外伤、异物、药物毒性等

3)新生儿泪囊炎:鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生模型阻塞所致

4)成人:肿瘤或泪道中存在泪石

2、常用检查方法:泪道冲洗、X线碘油造影等

3、泪道狭窄或阻塞的治疗

1)新生儿治疗:按摩、点眼、泪道探通术

2)泪小点膜闭:直接切开+泪道置管

3)泪点狭窄:泪道扩张、泪道探通,必要时泪道插管

4)泪小点缺无:睑缘切开+逆行硅胶插管

5)泪道阻塞:泪道扩张+泪道探通+泪道插管

三、急性泪囊炎

1、多为慢性泪囊炎急性发作

2、表现为泪囊区皮肤红肿,压痛明显

3、治疗原则:首先控制感染,再切开排脓或炎症控制后手术治疗

四、慢性泪囊炎

1、较常见的眼病,女性多交,可能与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关

2、临床表现:泪溢,有分泌物(粘液性、弄醒、粘脓性),內眦部结膜、泪阜充血,按压泪囊区有分泌物

3、治疗:手术治疗。泪囊摘除术或鼻腔泪囊吻合术

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五、  泪小管炎

1、泪小管的慢性炎症,多由沙眼衣原体、放线菌、白色念球菌或曲霉菌感染引起

2、临床表现:分泌物多,点抗生素眼水效果不佳,可合并流泪

3、治疗:冲洗、泪小管切开、泪道置管

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六、 泪道置管术

1、泪道置管术:就是在泪道中放置泪道硅胶引流管可以和泪道探通、泪道激光成形、内外路泪囊鼻腔造口、泪小管吻合等手术联合应用

2、治疗机制:应用引流管对泪道病变部位的支撑、隔离、扩张和引流功能,为泪道自我康复创造良好环境和赢得时间,待阻塞、狭窄或外伤断裂的泪道恢复至通畅的生理泪道后再取出

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3、泪道置管术优点

1)不需要切开皮肤,没有瘢痕

2)插管不扩大泪道探通时形成的内壁创伤面,不会对泪道正常解剖结构与生理功能产生破坏,增加了粘膜表面生长恢复的空间

3)无需鼻腔勾管,避免了鼻腔出血,取管方便

4)可重复操作,临床效果良好

4、泪道病日常注意事项

1、注意个人卫生,不要随便用脏手揉眼;脸盘毛巾要个人专用

2、大风天气外出应注意护眼,如有眼泪溢出,要用干净的手帕或纱布

3、避免眼表炎症,一旦得了结膜炎要及时点药并坚持使用一段时间

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